अक्सर ज्यादातर लोग उस बड़े बर्गर में फिट होने के लिए अपना मुंह चौड़ा करते ही या एक बड़ी उबासी लेते समय अचानक एक क्लिक या कर्कश आवाज का अनुभव करते हैं। और यह तब होता है, जब आप अपना मुंह चौड़ा करते हुए अचानक यह क्लिक ध्वनि सुनते हैं, जिससे आपको लगता है कि कुछ गलत है। लेकिन इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। एक अस्पष्टीकृत घटना जिसे "के रूप में जाना जाता है"जब आप उस मुंह को चौड़ा खोलें तो ध्वनि पर क्लिक करें” एक श्रव्य क्लिक ध्वनि की विशेषता है जो तब होती है जब कोई व्यक्ति अपने होंठ व्यापक रूप से खोलता है। अपने अजीब चरित्र और स्पष्ट वैज्ञानिक व्याख्या की कमी के कारण, इस अजीबोगरीब घटना ने दिलचस्पी पैदा की है। कई रिपोर्टों के मुताबिक, क्लिक ध्वनि एक छोटे स्नैप या पॉप जैसा दिखता है और कुरकुरा और विशिष्ट है। जबकि कई परिकल्पनाएं, संयुक्त मिसलिग्न्मेंट से लेकर मांसपेशियों की ऐंठन तक, ध्वनि के स्रोत के बारे में परिकल्पना, सही उत्पत्ति का पता लगाने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है। आम तौर पर सुरक्षित होने के बावजूद, जो लोग इस घटना का अनुभव करते हैं, वे संपूर्ण मूल्यांकन और संभावित उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं।

तो यह TMJ क्या है और आपको इसके बारे में क्यों पता होना चाहिए? 

निचला जबड़ा कहा जाता है जबड़ा एक विशेष जोड़ द्वारा ऊपरी जबड़े और खोपड़ी से जुड़ा होता है जिसे कहा जाता है टेम्पोरोमैंडिकुलर संयुक्त या अधिक सामान्यतः जबड़े का जोड़ कहा जाता है। जबड़े का जोड़ चबाने, बोलने, चूसने, जम्हाई लेने और निगलने में मदद करता है। यह जोड़ दोनों तरफ मौजूद होता है, दाएं और बाएं तरफ 4 सेंटीमीटर सामने या आपके कान में। जैसे आपके घुटने के जोड़ में एक आर्टिकुलर डिस्क होती है उसी तरह इस जबड़े के जोड़ के अंदर एक आर्टिकुलर डिस्क मौजूद होती है। यह 2 भागों के बीच मौजूद घने रेशेदार ऊतक का एक कठिन पैड है और यह शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है। इस डिस्क को किसी भी प्रकार की क्षति से यह ध्वनि उत्पन्न हो सकती है जो दोनों हड्डियों के बीच घर्षण के कारण होती है।

आपका TMJ या जबड़ा जोड़ वास्तव में कहाँ है?

यह जानने के लिए कि यह क्लिक ध्वनि वास्तव में कहां से आती है, आपको अपनी उंगलियों को अपने कानों के सामने रखना होगा और गति को महसूस करने के लिए अपने जबड़े को खोलना और बंद करना होगा। जब आप व्यापक रूप से खुलते हैं (जैसे जम्हाई में), तो यह गति एक काज की तरह महसूस होती है। यह ठीक वही जगह है जहां से जब आप अपना मुंह खोलते या बंद करते हैं तो यह क्लिक ध्वनि आती है।

आपको क्लिक ध्वनि और अपने TMJ की परवाह क्यों करनी चाहिए? 

आपके जबड़े के जोड़ से आने वाली क्लिकिंग ध्वनि को वास्तव में TMJ का विकार कहा जाता है। यह ज्यादातर जोड़ के अंदर आर्टिकुलर डिस्क को नुकसान के कारण होता है।

यह तब होता है जब जोड़ ठीक से काम करने में सक्षम नहीं होता है। इसमें उन स्थितियों से जुड़े लक्षण शामिल हैं।

जबड़े, कान, चेहरे, गर्दन और पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द, जबड़े का बंद होना (अपना मुंह खोलने या बंद करने में असमर्थता), खाने के दौरान जबड़े को एक तरफ ले जाना, जम्हाई लेते समय जोड़ में आवाज को क्लिक करना या तड़कना जैसे लक्षण। बोलते समय, या भोजन चबाते समय। ध्यान रखें कि जबड़े के जोड़ या चबाने वाली मांसपेशियों में कभी-कभार क्लिक या बेचैनी होना आम बात है। लेकिन एक रोगसूचक टीएमडी दैनिक, सामाजिक या कार्य-संबंधी गतिविधियों को सीमित कर सकता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपके पास सीमित मुंह खोलना है? व्यक्ति की उम्र और आकार के आधार पर जबड़े की अधिकतम उद्घाटन गति 50 से 60 मिमी होती है। अपने मुंह के अंदर 3 अंगुलियां रखकर जबड़े के खुलने का आकलन करने का एक तरीका है। अगर आप इन्हें आसानी से इन्सर्ट कर पाते हैं तो चिंता की कोई बात नहीं है। लेकिन अगर नहीं, तो आपको करना चाहिए। टीएमडी महिलाओं और 20-40 आयु वर्ग के लोगों में अधिक आम है क्योंकि तनाव मुख्य कारण है जिससे यह पहली जगह में होता है।

आदतें जो टेम्पोरोमैंडिबुलर डिसऑर्डर (TMD) का कारण बन सकती हैं

आदतें व्यवहार की एक दिनचर्या है जिसे व्यक्ति अवचेतन रूप से करता है। मुंह से संबंधित असामान्य आदतें दांतों के संबंध में गड़बड़ी पैदा करती हैं और मांसपेशियों में अशांति को बनाए रख सकती हैं जो अंततः टीएम संयुक्त और संबंधित मांसपेशियों को प्रभावित करती हैं। मांसपेशियों में दर्द या थकान अक्सर मनोवैज्ञानिक रूप से प्रेरित, लगातार, तनाव से राहत देने वाली मौखिक आदतों से संबंधित होती है।  

1. व्यावसायिक व्यवहार:
चीजों को फाड़ने, काटने या पकड़ने के लिए दांतों का प्रयोग। दर्जी के मामले में सुइयों पर काटने, बार निविदाओं द्वारा बोतल खोलने वालों से बचने, चिल्लाने या वक्ता के मामले में लगातार बोलने से बचें।  

2. तंबाकू का सेवन:
चाहे वह तंबाकू चबाने, सिगरेट पीने या पाइप धूम्रपान के रूप में हो, यह आपके जबड़े को चोट पहुंचा सकता है। तंबाकू जैसे कठोर पदार्थों को चबाने से आपके दांत खराब हो जाते हैं और टीएमजे और मांसपेशियों का अत्यधिक उपयोग होता है। यह TMJ असुविधा और दर्द पैदा कर सकता है। शोध से पता चला है कि धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों को टीएमजे सहित पुराने दर्द की स्थिति का अधिक खतरा होता है। 

3. मौखिक आदतें:
पेंसिल या पेन चबाना, होंठ चबाना, नाखून चबाना, जबड़ा दबाना, बच्चों में अंगूठा चूसना। ये पहले से थकी हुई जबड़े की मांसपेशियों पर दबाव डाल सकते हैं। यहां तक ​​कि अत्यधिक मसूढ़ों को चबाने से भी टीएमजे मांसलता का अति प्रयोग हो सकता है। तनाव से जुड़ी यह आदतें कुछ ऐसी हैं जिन्हें लोग अक्सर बिना सोचे समझे कर लेते हैं।  

4. केवल एक तरफ से चबाना:
यह वास्तव में एक संकेत हो सकता है, कि अप्रयुक्त पक्ष में एक प्रेरक दांत/दांत है। परंतु एक तरफ से खाना केवल उस पक्ष के TMJ को TMD तक ले जाने पर जोर दे सकता है। अपने चबाने के पैटर्न के बारे में जागरूक होने की कोशिश करें और ध्यान दें कि कहीं दोनों तरफ के दांत में परेशानी तो नहीं है। 
कुछ लोगों को एक साथ घंटों तक गम चबाने की भी आदत होती है। यह आदत आपके जबड़े के जोड़ को भी प्रभावित कर सकती है क्योंकि इससे मांसपेशियों और जोड़ पर अधिक दबाव पड़ता है।

5. झुकी हुई मुद्रा:
गर्दन और जबड़ा आपस में जुड़े हुए हैं इसलिए अपनी मुद्रा पर ध्यान देना महत्वपूर्ण हो जाता है। टेबल वर्क और लैपटॉप और सेल फोन के अत्यधिक उपयोग से जुड़ी एक लेट और झुकी हुई मुद्रा सर्वाइकल स्पाइन (गर्दन) और मांसलता पर अनुचित तनाव डाल सकती है जो निचले जबड़े (मैंडिबल) की स्थिति को प्रभावित करती है। खराब मुद्रा TMJ और संबंधित मांसपेशियों में परिवर्तन या तनाव पैदा कर सकती है।  

6. अत्यधिक मुंह खोलना:
सेब/बर्गर खाने, जम्हाई लेने, गाने या हंसने के दौरान अनजाने में चौड़ा मुंह खुल सकता है। इससे टीएमजे में मांसपेशियों में दर्द और तीव्र दर्द भी हो सकता है। 

7. ब्रुक्सिज्म या दांत पीसना
अपने दांतों को पीसना या पीसना आमतौर पर कुरूपता वाले लोगों में देखा जाता है; चिंता या तनाव; दबा हुआ क्रोध; या व्यक्ति जो अतिसक्रिय है; कैफीन, तंबाकू, या कोकीन और एम्फ़ैटेमिन जैसी दवाओं का उपयोग करता है। यदि आपको दिन के साथ-साथ रात में भी अपने दाँत पीसने और अपने जबड़े को बंद करने की आदत है, तो यह आपके TMJ विकार का मुख्य कारण हो सकता है, वह है क्लिक ध्वनि जो आपके मुँह खोलने पर आती है।
लेकिन ये आदतें उस व्यथा या दर्द को बढ़ा सकती हैं जो आप किसी मौजूदा विकार के साथ अनुभव करते हैं। ब्रुक्सिज्म भी एक कम पहचानी जाने वाली आदत है और बहुत से लोग यह भी नहीं जानते कि वे वास्तव में ऐसा करते हैं। आपको यह भी पता होना चाहिए कि कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट के रूप में ब्रुक्सिज्म होता है, विशेष रूप से एंटीसाइकोटिक्स और चयनात्मक सेरोटोनिन अवरोधकों का उपयोग। 

8. अपनी ठुड्डी को आराम देना:

पढ़ाई के दौरान, सोशल मीडिया ब्राउज़ करते हुए, या टीवी देखते हुए, पेट के बल निचले जबड़े के सहारे या हाथों में जबड़े को आराम देकर सोने की किसी का ध्यान नहीं गया। यह स्थिति आरामदायक हो सकती है, लेकिन यह आपके जबड़े को बाहर निकाल सकती है (शाब्दिक रूप से नहीं!) आपके जबड़े के किनारे पर यह दबाव जोड़ के खिलाफ धक्का दे सकता है। जोड़ पर यह दबाव डिस्क को अपनी जगह से हटा देता है जो आपके जबड़े के जोड़ की गति को बाधित करता है।

घरेलू उपचार, उपचार या डॉक्टर का इलाज? 

किसी भी मस्कुलोस्केलेटल समस्या के साथ बड़ी आबादी बस दर्द के दूर होने का इंतजार करती है। लेकिन अगर आपको TMJ (सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला जोड़) की समस्या का सामना करना पड़ रहा है, तो आपको इलाज कराने के लिए इंतजार नहीं करना चाहिए। टीएमडी अक्सर गैर-प्रगतिशील होते हैं और रूढ़िवादी उपचार के साथ ठीक होने की दर अच्छी होती है। 
आपका दंत चिकित्सक प्रारंभिक अवस्था में टीएमडी का निदान कर सकता है और सुझाव दे सकता है आसान व्यायाम अपनी स्थिति का स्व-उपचार करने के लिए। तनाव, ज्यादातर समय सभी आदतों की जड़ होता है। तनाव से राहत देने वाली गतिविधियाँ जैसे योग, ध्यान, बस 5 मिनट तक टहलना या सांस लेना भी मदद कर सकता है। जिसे करने से कोई प्यार करता है वह अद्भुत काम कर सकता है। नींद को भी तनाव का सबसे अच्छा उपाय माना जाता है।  

उपचार लाइन में आमतौर पर शामिल हैं:  

• अपने जबड़े को सामान्य रूप से हिलाने के लिए व्यायाम करें।  
• विरोधी भड़काऊ दवाएं।  
• दांत पीसने में मदद करने के लिए रात के समय एक पट्टी या नाइट गार्ड। चरम मामलों में सर्जरी अंतिम उपाय हो सकता है। लेकिन बिना दर्द के अपना जबड़ा खोलना और बंद करना ही अंतिम मकसद है।  

प्रमुख राय  

•  मुंह से संबंधित अपने व्यवहार के पैटर्न से अवगत रहें। (मौखिक आदतें) भोजन को बुद्धिमानी से चुनें, होशपूर्वक खाएं। 
•  अपनी पीठ और गर्दन की मुद्रा से अवगत रहें। 
• हो सकता है तनाव मत करो। होती तो होती!

हाइलाइट

• क्लिकिंग साउंड इन दिनों लोगों द्वारा कहीं अधिक बार अनुभव किया जाता है क्योंकि इसके पीछे एक मुख्य कारण तनाव है।
• जब आप अपना मुंह खोलते या बंद करते हैं तो आने वाली ध्वनि पर क्लिक करना टेम्पोरोमैंडिबुलर डिसऑर्डर (टीएमडी) का संकेत है।
• तनाव दांतों के अकड़ने और पीसने का एक मुख्य कारण है जो जबड़े के जोड़ को नुकसान पहुंचाता है।
• च्युइंग गम्स को ज्यादा चबाने से भी आपके जबड़े के जोड़ में दर्द हो सकता है जिससे उसे नुकसान हो सकता है।
• आपके जबड़े के जोड़ में दर्द को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। अपने दंत चिकित्सक से मदद लें और जल्द से जल्द इसका इलाज करवाएं।