যখন আপনার অনুপস্থিত দাঁত প্রতিস্থাপনের কথা আসে, তখন প্রতিটি রোগী সর্বোত্তম, সাশ্রয়ী মূল্যের এবং দীর্ঘস্থায়ী বিকল্পটি চায়! প্রচলিতভাবে, দাঁতের রোগীদের অনুপস্থিত শূন্যস্থান পূরণের জন্য একটি নির্দিষ্ট সেতু বা আংশিক বা সম্পূর্ণ অপসারণযোগ্য দাঁতের বিকল্প ছিল। স্থির সেতুগুলি অনুপস্থিত স্থানের উভয় পাশে সংলগ্ন সুস্থ দাঁত কাটার খরচ সহ আসে যেখানে অপসারণযোগ্য দাঁতের স্থায়িত্ব নেই। ডেন্টাল ইমপ্লান্ট হল নতুন, সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য, দীর্ঘস্থায়ী, এবং অনুপস্থিত দাঁত প্রতিস্থাপন করার জন্য সর্বোত্তম বিকল্প নাকি আজকাল দাঁত!

একটি স্থাপন করার আগে আপনার ডেন্টাল ইমপ্লান্ট জানুন

ডেন্টাল ইমপ্লান্ট দুটি অংশ নিয়ে গঠিত। স্ক্রু-সদৃশ অংশ যা আসলে একটি ইমপ্লান্ট তা চোয়ালের হাড়ের মধ্যে ড্রিল করা হয় যা দাঁতের মূলের মতো কাজ করে এবং কৃত্রিম টুপি যা মাড়ির স্তরের উপরে ইমপ্লান্টের উপরে সিমেন্ট করা হয়। এই সম্পূর্ণ কাঠামোটিকে 'ডেন্টাল ইমপ্লান্ট' বলা হয় এবং এটি প্রাকৃতিক দাঁতের অনুরূপ সম্ভাব্য নিকটতম বিকল্প। প্রতিস্থাপিত দাঁতটি কৃত্রিম বা প্রাকৃতিক কিনা তা বের করার কোন সুযোগ নেই। আপনি সম্ভবত আর কি চাইতে পারেন? ডেন্টাল ইমপ্লান্টের সাফল্যের হার প্রায় 80% এবং রোগীদের অনুপস্থিত দাঁত প্রতিস্থাপনের জন্য ইমপ্লান্টকে একটি সম্ভাব্য বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।

আসুন বিভিন্ন ধরণের ডেন্টাল ইমপ্লান্টে ডুব দিয়ে জেনে নিই, কীভাবে একজন ডেন্টিস্ট আপনার জন্য সম্ভাব্য সেরা ডেন্টাল ইমপ্লান্ট নির্বাচন করেন!

1) Endosteal ইমপ্লান্ট কি?

এন্ডোস্টেলের আক্ষরিক অর্থ হল হাড়ের ভিতরে! এন্ডোস্টিয়াল ইমপ্লান্ট হল সবচেয়ে সাধারণ এবং ঘন ঘন ডেন্টাল ইমপ্লান্ট ডেন্টিস্টদের দ্বারা। এই ধরনের ডেন্টাল ইমপ্লান্ট চোয়ালের হাড়ের মধ্যে এমবেড করা হয়। এগুলি সাধারণত টাইটানিয়াম উপাদান দিয়ে তৈরি এবং স্ক্রুগুলির মতো আকৃতির হয়। স্ক্রু-সদৃশ নকশা সমগ্র কৃত্রিম অঙ্গে চমৎকার এবং দৃঢ় সমর্থন প্রদান করে। তারপরে এই স্ক্রুটির সাথে একটি অ্যাবুটমেন্ট সংযুক্ত করা হয় যা চূড়ান্ত মুকুট বা ক্যাপ পাওয়ার জন্য গামের স্তরের উপরে প্রজেক্ট করে। সহজ কথায়, একটি অ্যাবুটমেন্ট এমবেডেড স্ক্রু বা ইমপ্লান্ট এবং ক্যাপের মধ্যে একটি সংযোগকারী হিসাবে কাজ করে। এমবেডেড ইমপ্লান্টটি চোয়ালের হাড়ের সাথে সম্পূর্ণরূপে একত্রিত হতে 2-6 মাসের মধ্যে সময় নেয় যার পরে ক্যাপটি সংযুক্ত করা হয়।

আপনার অনুপস্থিত দাঁতের জন্য আপনি কখন এন্ডোস্টিয়াল ইমপ্লান্ট পেতে পারেন?

• ভাল সিস্টেমিক স্বাস্থ্য। যার অর্থ আপনার শরীর এই ইমপ্লান্টের সাথে আরও ভালভাবে মানিয়ে নিতে পারে যদি আপনার রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা সাম্প্রতিক বড় অস্ত্রোপচারের মতো কোনো অন্তর্নিহিত চিকিৎসা পরিস্থিতি না থাকে। 
• যদি আপনি ডায়াবেটিক হন, তাহলে এই ইমপ্লান্টগুলি কার্যকর করার জন্য রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে থাকতে হবে।
• একটি ভাল সাফল্যের হারের জন্য ইমপ্লান্টগুলির জন্য ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি শর্ত প্রয়োজন। একটি দুর্বল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি ইমপ্লান্টের জীবনকাল হ্রাস করবে এবং চিকিত্সা সফল হবে না।
• এন্ডোস্টিয়াল ইমপ্লান্ট স্থাপনের জন্য মাড়ি অবশ্যই স্বাস্থ্যকর হতে হবে যা জিনজিভাইটিস বা পিরিয়ডোনটাইটিসের লক্ষণ নয় এবং চোয়ালের হাড়ের হাড়ের উচ্চতা এবং প্রস্থ অবশ্যই যথেষ্ট।
• অ্যালকোহল এবং ধূমপান ইমপ্লান্ট চিকিত্সার পূর্বাভাসকে প্রভাবিত করে।

আপনার ডেন্টিস্ট কখন আপনাকে এন্ডোস্টিয়াল ইমপ্লান্ট বেছে নেওয়ার পরামর্শ দেবেন?

এন্ডোস্টিয়াল ইমপ্লান্টগুলি এমন রোগীদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত যারা সম্প্রতি দাঁত অপসারণ করেছেন বা এমন ক্ষেত্রে যেখানে এক বা একাধিক দাঁত অনুপস্থিত বা এমনকি মুখে কোনও দাঁত নেই। এই ইমপ্লান্টগুলি সাধারণত মুখের অনুপস্থিত দাঁতগুলির জন্য একটি কৃত্রিম প্রতিস্থাপন।

 এন্ডোস্টিয়াল ইমপ্লান্টের সাথে, হাড়ের উচ্চতা, প্রস্থ এবং ঘনত্ব ভালভাবে বজায় থাকে। উপরে উল্লিখিত বিষয়গুলিকে মাথায় রেখে, যে রোগীরা তাদের দাঁত অপসারণ করেছেন বা পরিকল্পনা করেছেন তারা এন্ডোস্টিয়াল ধরণের ডেন্টাল ইমপ্লান্টের জন্য আদর্শ প্রার্থী।

এন্ডোস্টিয়াল ইমপ্লান্টের ব্র্যান্ড-

নোবেল বায়োকেয়ার, অস্টিয়াম, বায়ো দিগন্ত, ডেন্টসপ্লাই সিরোনা

2) Subperiosteal ইমপ্লান্ট সম্পর্কে জানুন!

Subperiosteal ইমপ্লান্ট একটু ভিন্ন। এগুলি সরাসরি হাড়ের মধ্যে ছিদ্র করা হয় না তবে তারা হাড়ের উপর বিশ্রাম নেয়। যদিও এগুলি হাড়ের ভিতরে সরাসরি ছিদ্র করা হয় না তবে তারা মাড়ি অঞ্চলের যথেষ্ট নীচে থাকে। যেহেতু সাবপেরিওস্টিয়াল ইমপ্লান্টগুলি চোয়ালের হাড়ে এম্বেড করা হয় না তাদের গঠন এন্ডোস্টিয়াল ইমপ্লান্টের চেয়ে কিছুটা আলাদা। এই ইমপ্লান্টগুলি একটি ধাতব ফ্রেম নিয়ে গঠিত যা হাড়ের উপর স্থির থাকে এবং এতে অসংখ্য ছোট পোস্ট বা অনুমান থাকে যা পরে ক্যাপ বা ব্রিজ বা এমনকি দাঁতও পায়। 

সাবপেরিওস্টিয়াল ইমপ্লান্টগুলি নির্দেশিত হয় যেখানে চোয়ালের হাড় অত্যন্ত দুর্বল এবং এমবেডেড ধরণের ইমপ্লান্ট গ্রহণের জন্য যথেষ্ট উচ্চতা এবং ভরের অভাব রয়েছে। খুব প্রবীণ নাগরিক বা ডায়াবেটিস রোগীদের হাড়ের শোষণের কারণে চোয়ালের হাড়ের ঘাটতি রয়েছে তারা সাবপেরিওস্টিয়াল ইমপ্লান্টের জন্য আদর্শ প্রার্থী। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি সাবপেরিওস্টিয়াল ইমপ্লান্টের উপরে একটি ডেনচার অনেক বেশি অনুকূল এবং অপসারণযোগ্য দাঁতের তুলনায় আরো স্থিতিশীল।

3) বেসাল ইমপ্লান্ট সম্পর্কে শুনেছেন?

বেসাল ইমপ্লান্ট বাকি ইমপ্লান্ট সিস্টেমের থেকে তাদের অবস্থান, স্থাপনের পদ্ধতি, আকৃতি এবং নকশা এবং তারা যেভাবে বাহিনীকে সমানভাবে বন্টন করে তার থেকে আলাদা। বেসাল ইমপ্লান্টগুলি চোয়ালের হাড়ের নীচের অংশে স্থাপন করা হয় যাকে বেসাল হাড় বলা হয় যা সবচেয়ে শক্তিশালী হাড় হিসাবে বিবেচিত হয়। বেসাল হাড় যে কোনও মৌখিক সংক্রমণ এবং দুর্বল বা রিসোর্পশনের জন্য কম সংবেদনশীল এবং তাই ইমপ্লান্ট স্থাপনের জন্য আদর্শ স্থান হিসাবে বিবেচিত হয়। বেসাল ইমপ্লান্ট প্লেসমেন্ট সার্জারি সাধারণত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং ন্যূনতম পোস্ট-অপারেটিভ ফোলা বা কোনও অভিযোগ দেয় এবং তাই দ্রুত পুনরুদ্ধার হয়। এত দ্রুত যে চূড়ান্ত মুকুট এমনকি 3 দিনের মধ্যে সিমেন্ট করা যেতে পারে।

যেহেতু ঐতিহ্যগত ইমপ্লান্টগুলি নরম চোয়ালের হাড়ে (ট্র্যাবেকুলার হাড়) স্থির করা হয়, যেকোন রোগীর নরম চোয়ালের হাড়ের ঘাটতি রয়েছে বা চোয়ালের হাড়ের চরম অ্যাট্রিশনের মধ্য দিয়ে গেছে বেসাল ইমপ্লান্টের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত। 

4) মিনি ইমপ্লান্ট কি?

চোয়ালের হাড় ক্ষয় শারীরবৃত্তীয় বার্ধক্যের একটি অনিবার্য অংশ। তার মানে বার্ধক্যের সাথে সবসময় কিছু পরিমাণ চোয়ালের হাড়ের ক্ষয় হয়। এবং এই ধরনের ডেন্টাল ইমপ্লান্টের জন্য শক্ত চোয়ালের হাড়ের ভর প্রয়োজন যাতে ইমপ্লান্টগুলি স্থিতিশীল থাকে। সুতরাং, এই ধরনের ক্ষেত্রে বিকল্প কি? ওয়েল, উত্তর মিনি ইমপ্লান্ট হয়. মিনি-ইমপ্লান্ট আক্ষরিক অর্থে স্ট্যান্ডার্ড ইমপ্লান্টের ক্ষুদ্র সংস্করণ যা মূল ইমপ্লান্টকে সমর্থন করে এবং স্থিতিশীলতা প্রদান করে। এগুলি কিছুটা টুথপিকের আকারের কারণ ব্যাস এমনকি 3 মিমি থেকেও কম এবং উচ্চতাও ছোট। মিনি-ইমপ্লান্টগুলিও টাইটানিয়াম দিয়ে তৈরি এবং স্ট্যান্ডার্ড ইমপ্লান্টের তুলনায় কম ব্যয়বহুল।

নাম অনুসারে, মিনি-ইমপ্লান্টগুলি ছোট দাঁতের রোগীদের জন্য উপযুক্ত, বা যেখানে প্রচলিত ইমপ্লান্ট স্থাপন করা যায় না। এছাড়াও, দীর্ঘমেয়াদী ডেনচার পরিধানকারী রোগীদের যেখানে চোয়ালের হাড় যথেষ্ট পরিমাণে অ্যাট্রিশন হয়েছে তারা মিনি ইমপ্লান্টের জন্য আদর্শ।

কিছু জটিল অবস্থার জন্য ডেন্টাল ইমপ্লান্ট

1) ট্রান্সসিয়াস ইমপ্লান্ট

আমাদের শরীরের নিচের চোয়ালের হাড় খুব দ্রুত ক্ষয়ে যাওয়ার প্রবণতা রয়েছে। ফলস্বরূপ, দাঁতের বানান এবং স্থায়িত্ব দাঁতের ডাক্তারদের জন্য একটি চ্যালেঞ্জিং কাজ হতে চলেছে। কিন্তু ট্রান্সোসিয়াস ইমপ্লান্ট এই ধরনের রোগীদের নতুন আশা দিয়েছে। এই ইমপ্লান্টগুলি একটি ধাতব ফ্রেম নিয়ে গঠিত যা নীচের চোয়ালের নীচের সীমানায় এমবেড করা হয় (মন্ডিবল)। এই ফ্রেমের সাথে ছোট ছোট পোস্টগুলি সংযুক্ত থাকে যা পরে দাঁতের সাথে সংযুক্ত হয় এবং এইভাবে দাঁতটি ভালভাবে বসে থাকে। ট্রান্সোসিয়াস ইমপ্লান্টগুলি এমন রোগীদের জন্য বিবেচনা করা হয় যাদের নিম্ন চোয়ালের হাড় (নিচের চোয়ালের ফ্ল্যাট গাম প্যাড) গুরুতর রিসোর্পশন রয়েছে যেখানে অন্য ধরনের অর্থাৎ এন্ডোস্টিয়াল বা সাবপেরিওস্টিয়াল ধরণের ইমপ্লান্ট স্থাপন করা যায় না।

2) জাইগোমেটিক ইমপ্লান্ট

নিচের চোয়ালের রিসোর্পশনের মতোই মাঝে মাঝে উপরের চোয়ালেরও ঘাটতি থাকে এবং প্রচলিত ইমপ্লান্ট গ্রহণের জন্য যথেষ্ট উচ্চতা ও প্রস্থের অভাব থাকে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, জাইগোম্যাটিক ইমপ্লান্টগুলি পুনরুদ্ধারের জন্য একটি দুর্দান্ত বিকল্প উপস্থাপন করে। জাইগোমা হল গালের হাড় এবং জাইগোমেটিক ইমপ্লান্টগুলি আক্ষরিক অর্থে গালের হাড়ের মধ্যে স্থাপন করা হয়। জাইগোম্যাটিক ইমপ্লান্ট হল নতুন চিকিত্সার পদ্ধতি এবং নিয়মিতভাবে করা হয় না কারণ এটির জন্য একজন ডেন্টিস্টের কাছ থেকে ব্যাপক প্রশিক্ষণ এবং অভিজ্ঞতার প্রয়োজন হয়। ওরাল এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জন এবং প্লাস্টিক সার্জনরা এই ধরনের ইমপ্লান্ট এবং কেস মোকাবেলার জন্য প্রশিক্ষণের মধ্য দিয়ে থাকেন।

 জাইগোম্যাটিক ইমপ্লান্টগুলি এমন রোগীদের মধ্যে স্থাপন করা হয় যেখানে ক্যান্সারের কারণে বা ট্রমা বা ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে উপরের চোয়াল আংশিকভাবে সরানো হয়।

3) অল-অন-4 ডেন্টাল ইমপ্লান্ট

চারটি ডেন্টাল ইমপ্লান্ট দাঁতের অনুশীলনে ঝড় তুলেছে। অল-অন-ফোর ইমপ্লান্টে উপরের এবং নীচের চোয়ালের হাড়ে মাত্র 4 বা 6টি ইমপ্লান্ট স্থাপন করা হয় এবং তারপরে এটির উপর একটি দীর্ঘ সেতু তৈরি করা হয়। এগুলোকে ফিক্সড ইমপ্লান্ট ব্রিজ বলা হয়। শীঘ্রই একটি অপসারণযোগ্য সম্পূর্ণ ডেনচার পাওয়ার জন্য আদর্শ প্রার্থীরা সম্পূর্ণভাবে কৃপণ রোগী (মুখে কোনো দাঁত নেই)।

হাইলাইট

• অনুপস্থিত দাঁত বা দাঁত প্রতিস্থাপনের জন্য ডেন্টাল ইমপ্লান্ট হল সর্বোত্তম সম্ভাব্য বিকল্প।
• যদিও ডেন্টাল ইমপ্লান্ট খরচ ব্রিজ এবং দাঁতের তুলনায় কিছুটা বেশি, ইমপ্লান্টগুলি আরও ভাল ফলাফল দেয় এবং রোগীদের জন্য আরও সুবিধাজনক। আপনার অনুপস্থিত দাঁত প্রতিস্থাপনের জন্য অন্যান্য বিকল্পগুলির তুলনায় তাদের খুব কম রক্ষণাবেক্ষণ রয়েছে।
• ডেন্টাল ইমপ্লান্টগুলি প্রাকৃতিক দাঁতের মতো সবচেয়ে কাছের সম্ভাব্য বিকল্প এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে ভাল সাফল্যের হার রয়েছে।
• ডেন্টাল ব্রাইডের তুলনায় ডেন্টাল ইমপ্লান্টগুলির একটি ভাল পূর্বাভাস রয়েছে এবং দাঁত অনুপস্থিত হওয়ার জন্য ডেন্টারগুলির তুলনায়।
• এন্ডোস্টিয়াল ধরনের ডেন্টাল ইমপ্লান্ট হল সবচেয়ে বেশি স্থাপন করা ইমপ্লান্ট।
• ঘাটতি চোয়ালের হাড়ের রোগীদের জন্য সাবপেরিওস্টিয়াল ধরনের ইমপ্লান্ট সবচেয়ে উপযুক্ত।
• গুরুতরভাবে দুর্বল চোয়ালের হাড় সহ কিছু জটিল ক্ষেত্রে ট্রান্সোসিয়াস ইমপ্লান্ট এবং জাইগোম্যাটিক ইমপ্লান্টের একটি নতুন বিকল্প রয়েছে।
• ডেন্টাল ইমপ্লান্টের কয়েকটি স্বনামধন্য কোম্পানি হল নোবেল বায়োকেয়ার, জিমার বায়োমেট, অস্টিয়াম, ডেনস্পলি সিরোনা, স্ট্রাউম্যান, ব্রেডেন্ট।